Как избавиться от прыщей: полное руководство по лечению и профилактике
Прыщи – распространенная проблема кожи, с которой сталкиваются люди всех возрастов. Они могут появляться на лице, спине, груди и других частях тела, вызывая дискомфорт, покраснение и, нередко, неуверенность в себе. Хотя прыщи обычно не представляют серьезной угрозы для здоровья, они могут оказывать значительное влияние на качество жизни. Поэтому важно понимать причины их возникновения, методы лечения и способы профилактики.
## Что такое прыщи и почему они появляются?
Прыщи, или акне (acne vulgaris), – это воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов. Кожа содержит сальные железы, которые вырабатывают кожное сало (себум) – маслянистое вещество, которое увлажняет кожу и защищает её от пересыхания. Когда сальные железы производят слишком много себума, в сочетании с омертвевшими клетками кожи и бактериями, это может привести к закупорке волосяных фолликулов. Эта закупорка и приводит к образованию различных видов прыщей.
Основные факторы, способствующие появлению прыщей:
* **Избыточное выделение кожного сала (себума):** Гиперактивность сальных желез, часто вызванная гормональными изменениями (например, в период полового созревания, менструации, беременности) или генетической предрасположенностью, является ключевым фактором.
* **Закупорка волосяных фолликулов:** Омертвевшие клетки кожи, которые не отшелушиваются должным образом, могут смешиваться с себумом и образовывать пробки, закупоривающие поры.
* **Бактерии:** Бактерии *Cutibacterium acnes* (ранее известные как *Propionibacterium acnes*) обычно присутствуют на коже. Однако, когда волосяные фолликулы закупориваются, они создают благоприятную среду для размножения этих бактерий. Бактерии выделяют вещества, вызывающие воспаление.
* **Воспаление:** Иммунная система реагирует на присутствие бактерий в закупоренном фолликуле, что приводит к воспалению, покраснению и отечности.
Другие факторы, которые могут усугубить прыщи:
* **Гормональные изменения:** Как упоминалось ранее, гормональные колебания, связанные с половым созреванием, менструацией, беременностью, приемом оральных контрацептивов или гормональной терапией, могут влиять на выработку кожного сала.
* **Неправильный уход за кожей:** Использование агрессивных моющих средств, скрабов или макияжа на масляной основе может раздражать кожу и способствовать образованию прыщей.
* **Стресс:** Стресс может влиять на гормональный фон и усиливать воспаление, усугубляя акне.
* **Некоторые лекарства:** Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, литий и некоторые противоэпилептические препараты, могут вызывать или усугублять акне.
* **Диета:** Хотя связь между диетой и акне все еще изучается, некоторые исследования показывают, что продукты с высоким гликемическим индексом (например, сладости, газированные напитки, белая мука) и молочные продукты могут усугублять акне у некоторых людей.
* **Трение и давление:** Трение от одежды, рюкзаков, шлемов или других предметов может раздражать кожу и способствовать образованию прыщей, особенно на спине, груди и лице.
* **Генетика:** Наследственность играет определенную роль в предрасположенности к акне. Если у ваших родителей были прыщи, у вас выше вероятность их появления.
## Виды прыщей
Существует несколько различных видов прыщей, которые классифицируются в зависимости от их внешнего вида и степени воспаления:
* **Комедоны:** Это невоспалительные прыщи, которые образуются, когда волосяные фолликулы закупориваются. Существует два типа комедонов:
* **Открытые комедоны (черные точки):** Имеют черную головку из-за окисления себума при контакте с воздухом. Черный цвет не связан с грязью.
* **Закрытые комедоны (белые точки):** Представляют собой небольшие белые или телесного цвета бугорки под кожей. Они образуются, когда фолликул закупорен под поверхностью кожи.
* **Воспалительные прыщи:** Это прыщи, которые воспалены и покраснели. Они возникают, когда бактерии *Cutibacterium acnes* размножаются в закупоренном фолликуле и вызывают воспалительную реакцию.
* **Папулы:** Небольшие, красные, болезненные бугорки на коже.
* **Пустулы:** Похожи на папулы, но содержат гной в головке. Часто их называют «гнойничками».
* **Узелки (нодулы):** Более крупные, твердые и болезненные шишки под кожей. Они глубже, чем папулы и пустулы.
* **Кисты:** Большие, болезненные, заполненные гноем шишки под кожей. Они являются наиболее серьезной формой акне и могут оставлять рубцы.
## Как избавиться от прыщей: пошаговое руководство
Лечение прыщей зависит от их типа и степени тяжести. В легких случаях может быть достаточно применения средств по уходу за кожей, которые можно купить без рецепта. В более тяжелых случаях может потребоваться консультация дерматолога и назначение рецептурных лекарств.
**1. Правильный уход за кожей: основа лечения прыщей**
Правильный уход за кожей является основой лечения и профилактики прыщей. Он включает в себя следующие шаги:
* **Очищение:** Мойте лицо два раза в день (утром и вечером) теплой (не горячей) водой и мягким, не содержащим мыла очищающим средством. Избегайте агрессивных скрабов и моющих средств, которые могут раздражать кожу и усугублять акне. Ищите средства, содержащие салициловую кислоту или бензоил пероксид в низкой концентрации (например, 0,5-2% салициловой кислоты или 2,5% бензоил пероксида). Эти ингредиенты помогают отшелушивать кожу и бороться с бактериями.
* **Увлажнение:** Даже жирная кожа нуждается в увлажнении. Используйте легкий, не комедогенный увлажняющий крем после очищения. «Не комедогенный» означает, что продукт не будет забивать поры.
* **Защита от солнца:** Используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше каждый день, даже в пасмурную погоду. Солнцезащитный крем помогает защитить кожу от повреждений, вызванных солнцем, и предотвращает появление пигментных пятен, которые могут остаться после прыщей. Выбирайте солнцезащитные кремы, не содержащие масла и не вызывающие появление акне.
* **Не трогайте прыщи:** Старайтесь не трогать, не давить и не ковырять прыщи. Это может привести к воспалению, инфекции и образованию рубцов.
* **Регулярно меняйте наволочки:** Наволочки могут накапливать жир, омертвевшие клетки кожи и бактерии, которые могут переноситься на кожу лица. Меняйте наволочки каждые 2-3 дня.
**2. Безрецептурные средства от прыщей**
Существует множество безрецептурных средств от прыщей, содержащих различные активные ингредиенты. Вот некоторые из наиболее эффективных:
* **Бензоил пероксид:** Этот ингредиент убивает бактерии *Cutibacterium acnes* и помогает отшелушивать кожу. Доступен в различных концентрациях, от 2,5% до 10%. Начинайте с низкой концентрации (2,5%) и постепенно увеличивайте ее, если необходимо, чтобы избежать раздражения кожи. Бензоил пероксид может вызывать сухость и шелушение кожи, поэтому важно использовать увлажняющий крем. Он также может обесцвечивать ткани, поэтому будьте осторожны при использовании с одеждой и постельным бельем.
* **Салициловая кислота:** Этот ингредиент помогает отшелушивать кожу и очищать поры. Доступна в различных концентрациях, от 0,5% до 2%. Салициловая кислота менее раздражает кожу, чем бензоил пероксид, но может вызывать сухость.
* **Азелаиновая кислота:** Этот ингредиент обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Он также помогает уменьшить пигментацию кожи, которая может остаться после прыщей. Азелаиновая кислота обычно хорошо переносится кожей.
* **Резорцин:** Этот ингредиент помогает отшелушивать кожу и уменьшить воспаление. Часто входит в состав средств от прыщей в комбинации с другими ингредиентами.
* **Сера:** Этот ингредиент помогает отшелушивать кожу и убивать бактерии. Сера часто используется в комбинации с другими ингредиентами от прыщей.
**Как использовать безрецептурные средства от прыщей:**
* Начните с одного продукта и используйте его в соответствии с инструкциями на упаковке.
* Наносите средство на всю пораженную область, а не только на отдельные прыщи.
* Будьте терпеливы. Может потребоваться несколько недель или месяцев, чтобы увидеть результаты.
* Если у вас возникло раздражение кожи, прекратите использование продукта и проконсультируйтесь с дерматологом.
**3. Рецептурные лекарства от прыщей**
Если безрецептурные средства не помогают, вам может потребоваться консультация дерматолога. Дерматолог может назначить рецептурные лекарства, которые более сильные и эффективные.
Некоторые из наиболее распространенных рецептурных лекарств от прыщей:
* **Ретиноиды:** Ретиноиды – это производные витамина А, которые помогают отшелушивать кожу, уменьшить выработку кожного сала и предотвратить закупорку пор. Они доступны в различных формах, включая кремы, гели и лосьоны. Примеры ретиноидов: третиноин (Retin-A), адапален (Differin) и тазаротен (Tazorac). Ретиноиды могут вызывать сухость, шелушение и покраснение кожи, особенно в начале лечения. Важно использовать их в соответствии с инструкциями дерматолога и использовать увлажняющий крем.
* **Антибиотики:** Антибиотики помогают убить бактерии *Cutibacterium acnes* и уменьшить воспаление. Они могут быть назначены в виде таблеток или в виде средств для местного применения. Примеры антибиотиков для местного применения: клиндамицин и эритромицин. Примеры антибиотиков для приема внутрь: доксициклин, миноциклин и тетрациклин. Длительное использование антибиотиков может привести к устойчивости бактерий к антибиотикам, поэтому их обычно используют в комбинации с другими лекарствами, такими как ретиноиды.
* **Комбинированные препараты:** Некоторые рецептурные лекарства содержат комбинацию ингредиентов, таких как ретиноид и антибиотик. Эти препараты могут быть более эффективными, чем отдельные лекарства.
* **Спиронолактон:** Этот препарат является антагонистом андрогенов (гормонов), который может помочь уменьшить выработку кожного сала у женщин с акне, связанным с гормональными нарушениями.
* **Изотретиноин (Аккутан):** Этот препарат является производным витамина А, который используется для лечения тяжелых форм акне, которые не поддаются лечению другими методами. Изотретиноин уменьшает выработку кожного сала, воспаление и закупорку пор. Он очень эффективен, но может вызывать серьезные побочные эффекты, включая сухость кожи и слизистых оболочек, повышенный уровень холестерина и триглицеридов, а также депрессию. Изотретиноин также является тератогеном, то есть может вызывать врожденные дефекты, поэтому его нельзя принимать беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность. Женщины, принимающие изотретиноин, должны использовать две формы контрацепции и регулярно проходить тесты на беременность.
**4. Профессиональные процедуры от прыщей**
В дополнение к средствам по уходу за кожей и лекарствам, существуют различные профессиональные процедуры, которые могут помочь улучшить состояние кожи с акне. Эти процедуры обычно проводятся дерматологами или косметологами.
Некоторые из наиболее распространенных профессиональных процедур от прыщей:
* **Химические пилинги:** Химические пилинги используют растворы кислот для отшелушивания кожи и удаления омертвевших клеток кожи. Они могут помочь уменьшить воспаление, очистить поры и улучшить текстуру кожи. Существует несколько различных типов химических пилингов, включая пилинги с гликолевой кислотой, салициловой кислотой и трихлоруксусной кислотой.
* **Микродермабразия:** Микродермабразия – это процедура, которая использует специальный аппарат для отшелушивания кожи. Она может помочь улучшить текстуру кожи, уменьшить поры и уменьшить пигментацию.
* **Лазерное лечение:** Лазерное лечение использует лазеры для уменьшения воспаления, уничтожения бактерий и улучшения текстуры кожи. Существует несколько различных типов лазерного лечения акне, включая импульсный лазер на красителях (PDL) и неаблятивные лазеры.
* **Инъекции кортикостероидов:** Инъекции кортикостероидов могут быть использованы для уменьшения воспаления больших, болезненных кист и узелков. Инъекции кортикостероидов следует использовать с осторожностью, так как они могут вызывать побочные эффекты, такие как истончение кожи и пигментация.
* **Экстракция комедонов:** Эта процедура включает в себя удаление черных и белых точек с помощью специальных инструментов. Это следует делать только профессионалу, чтобы избежать повреждения кожи.
**5. Домашние средства от прыщей (с осторожностью)**
В интернете можно найти множество домашних средств от прыщей, но не все из них эффективны и безопасны. Некоторые домашние средства могут раздражать кожу и усугублять акне.
Вот некоторые домашние средства, которые могут быть полезны (с осторожностью):
* **Масло чайного дерева:** Обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Наносите разбавленное масло чайного дерева (5%) непосредственно на прыщи.
* **Алоэ вера:** Обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Наносите гель алоэ вера на пораженные участки.
* **Мед:** Обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Наносите мед на прыщи на 15-20 минут, затем смойте теплой водой.
* **Зеленый чай:** Обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Наносите охлажденный зеленый чай на лицо в качестве тоника.
**Важно:** Перед использованием любого домашнего средства проведите тест на небольшом участке кожи, чтобы убедиться, что у вас нет аллергической реакции. Избегайте использования агрессивных ингредиентов, таких как лимонный сок или пищевая сода, так как они могут раздражать кожу.
## Профилактика прыщей
Профилактика прыщей включает в себя правильный уход за кожей и здоровый образ жизни.
Вот некоторые советы по профилактике прыщей:
* **Соблюдайте правильный уход за кожей:** Очищайте лицо два раза в день, увлажняйте кожу и используйте солнцезащитный крем.
* **Избегайте агрессивных средств по уходу за кожей:** Не используйте скрабы, тоники на спиртовой основе и другие агрессивные средства, которые могут раздражать кожу.
* **Не трогайте прыщи:** Старайтесь не трогать, не давить и не ковырять прыщи.
* **Регулярно меняйте наволочки и мойте кисти для макияжа:** Это поможет предотвратить распространение бактерий.
* **Снижайте уровень стресса:** Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на природе.
* **Соблюдайте здоровую диету:** Ограничьте употребление продуктов с высоким гликемическим индексом и молочных продуктов. Употребляйте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
* **Пейте достаточно воды:** Вода помогает поддерживать кожу увлажненной и способствует выведению токсинов.
* **Следите за гормональным балансом:** Если у вас есть подозрения на гормональные нарушения, обратитесь к врачу.
## Когда обращаться к дерматологу
Обратитесь к дерматологу, если:
* У вас тяжелая форма акне (множество кист и узелков).
* Безрецептурные средства не помогают.
* Прыщи оставляют рубцы или пигментацию.
* Прыщи влияют на вашу самооценку и качество жизни.
* У вас есть подозрения на гормональные нарушения.
Дерматолог может поставить диагноз, назначить эффективное лечение и дать советы по уходу за кожей.
## Заключение
Избавиться от прыщей может быть непросто, но это возможно. Соблюдайте правильный уход за кожей, используйте безрецептурные или рецептурные лекарства, рассматривайте профессиональные процедуры и соблюдайте здоровый образ жизни. Будьте терпеливы и не сдавайтесь, и вы сможете добиться чистой и здоровой кожи.