Контрацептивный пластырь: инструкция по применению, преимущества и недостатки

В современном мире существует множество методов контрацепции, и контрацептивный пластырь – один из них. Это удобный и эффективный способ предотвратить нежелательную беременность, который не требует ежедневного приема таблеток. В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое контрацептивный пластырь, как его использовать, его преимущества и недостатки, а также важные аспекты, которые следует учитывать при его применении.

## Что такое контрацептивный пластырь?

Контрацептивный пластырь – это тонкий, липкий пластырь, который приклеивается к коже и высвобождает гормоны (эстроген и прогестин) в кровоток. Эти гормоны предотвращают овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), утолщают цервикальную слизь, затрудняя проникновение сперматозоидов в матку, и изменяют слизистую оболочку матки, делая ее менее восприимчивой к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Наиболее распространенным брендом контрацептивного пластыря является Evra (Евра). Он представляет собой квадратный пластырь бежевого цвета.

## Как использовать контрацептивный пластырь: пошаговая инструкция

Использование контрацептивного пластыря довольно просто, но важно следовать инструкции, чтобы обеспечить его эффективность. Вот подробная пошаговая инструкция:

**1. Когда начинать использовать пластырь:**

* **Первый раз:** Если вы начинаете использовать пластырь впервые, лучше всего начать в первый день менструального цикла (первый день менструации). В этом случае дополнительная контрацепция не требуется.
* **Если вы переходите с другого метода контрацепции (например, таблеток):**
* **С оральных контрацептивов:** Начните использовать пластырь на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки. Если вы пропустили прием таблеток, следуйте инструкциям к вашим оральным контрацептивам и, возможно, потребуется использовать дополнительную контрацепцию в течение первой недели использования пластыря.
* **С вагинального кольца:** Начните использовать пластырь в тот же день, когда вы удалите вагинальное кольцо.
* **С инъекций прогестина или импланта:** Начните использовать пластырь в день, когда должна была быть следующая инъекция или в день удаления импланта.

**2. Выбор места для наклеивания пластыря:**

Выберите чистое, сухое и неповрежденное место на коже, где пластырь будет хорошо держаться. Рекомендуемые места:

* Верхняя часть внешней стороны плеча
* Ягодицы
* Живот
* Верхняя часть спины (где он не будет натираться одеждой)

Избегайте мест, где кожа сильно потеет, натирается одеждой или имеет много волос. Не наклеивайте пластырь на грудь.

**3. Наклеивание пластыря:**

* Убедитесь, что кожа чистая и сухая. Не используйте лосьоны, масла, кремы или пудру в месте, куда вы будете наклеивать пластырь.
* Откройте упаковку и достаньте пластырь.
* Снимите защитную пленку с пластыря. Важно снять обе части защитной пленки.
* Аккуратно приклейте пластырь к выбранному месту на коже. Плотно прижмите его ладонью на 10 секунд, чтобы он хорошо приклеился.
* Убедитесь, что края пластыря плотно прилегают к коже.

**4. Смена пластыря:**

Пластырь необходимо менять один раз в неделю в течение трех недель подряд, а затем делать недельный перерыв. Это называется «цикл».

* **Неделя 1:** Наклейте первый пластырь в день начала цикла (например, в воскресенье).
* **Неделя 2:** Через семь дней (в следующее воскресенье) снимите старый пластырь и наклейте новый на другое место.
* **Неделя 3:** Еще через семь дней (в следующее воскресенье) снимите старый пластырь и наклейте новый на другое место.
* **Неделя 4:** Снимите пластырь и не используйте его в течение недели. В этот период у вас должна начаться менструация.

После недельного перерыва начните новый цикл, наклеив новый пластырь в тот же день недели, что и в первый раз (в воскресенье). Независимо от того, началась у вас менструация или нет, начните новый цикл вовремя.

**5. Что делать, если пластырь отклеился:**

* **Если пластырь отклеился менее чем на 24 часа:** Попробуйте приклеить его обратно. Если он не приклеивается, наклейте новый пластырь на новое место. Не используйте дополнительные средства контрацепции.
* **Если пластырь отклеился более чем на 24 часа или вы не знаете, когда он отклеился:** Немедленно снимите старый пластырь и наклейте новый. Считайте этот день первым днем нового цикла. Используйте дополнительную контрацепцию (например, презерватив) в течение первой недели нового цикла.

**6. Удаление пластыря:**

* Аккуратно отклейте пластырь от кожи.
* Сложите использованный пластырь пополам, чтобы липкие стороны соединились.
* Выбросьте пластырь в мусорное ведро в недоступном для детей и домашних животных месте. Не смывайте пластырь в унитаз.

**7. Важные советы:**

* Не режьте и не модифицируйте пластырь.
* Не используйте два пластыря одновременно.
* Не наклеивайте пластырь на раздраженную или поврежденную кожу.
* Если вы планируете беременность, прекратите использование пластыря и проконсультируйтесь с врачом.

## Преимущества контрацептивного пластыря

Контрацептивный пластырь имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами контрацепции:

* **Удобство:** Не нужно ежедневно принимать таблетки. Пластырь нужно менять только раз в неделю.
* **Высокая эффективность:** При правильном использовании эффективность пластыря сравнима с эффективностью оральных контрацептивов.
* **Обратимость:** После прекращения использования пластыря фертильность обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев.
* **Регулярность менструального цикла:** Пластырь может помочь сделать менструальный цикл более регулярным и менее болезненным.
* **Снижение риска некоторых заболеваний:** Пластырь может снизить риск развития некоторых заболеваний, таких как рак яичников и рак эндометрия.

## Недостатки контрацептивного пластыря

Как и любой другой метод контрацепции, контрацептивный пластырь имеет свои недостатки:

* **Побочные эффекты:** Пластырь может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, болезненность груди, изменения настроения и раздражение кожи в месте наклеивания.
* **Риск тромбоэмболии:** Пластырь может повышать риск образования тромбов в венах и артериях, особенно у женщин с определенными факторами риска, такими как курение, избыточный вес или наличие тромбоэмболических заболеваний в анамнезе.
* **Не защищает от ИППП:** Пластырь не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Для защиты от ИППП необходимо использовать презерватив.
* **Видимость:** Пластырь может быть виден окружающим, что может быть нежелательно для некоторых женщин.
* **Не подходит для всех женщин:** Пластырь не подходит для женщин с определенными медицинскими состояниями, такими как мигрень с аурой, неконтролируемая гипертензия или тромбоэмболические заболевания.
* **Может быть менее эффективным у женщин с избыточным весом:** Некоторые исследования показывают, что пластырь может быть менее эффективным у женщин с весом 90 кг или более.

## Побочные эффекты контрацептивного пластыря

Как и все лекарственные препараты, контрацептивный пластырь может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные побочные эффекты включают:

* Головная боль
* Тошнота
* Болезненность груди
* Изменения настроения
* Раздражение кожи в месте наклеивания
* Менструальные спазмы
* Вагинальные инфекции

Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты включают:

* Тромбоэмболия (образование тромбов в венах и артериях)
* Инфаркт миокарда
* Инсульт
* Желчнокаменная болезнь
* Повышение артериального давления

Если у вас возникли какие-либо серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу.

## Кому не следует использовать контрацептивный пластырь

Контрацептивный пластырь не подходит для всех женщин. Не следует использовать пластырь, если у вас есть какие-либо из следующих состояний:

* Тромбоэмболические заболевания (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии)
* Инфаркт миокарда или инсульт в анамнезе
* Мигрень с аурой
* Неконтролируемая гипертензия
* Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями
* Рак молочной железы, матки, яичников или шейки матки
* Вагинальное кровотечение неясной этиологии
* Заболевания печени
* Беременность или подозрение на беременность
* Возраст старше 35 лет и курение
* Избыточный вес (90 кг или более)

## Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Контрацептивный пластырь может взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, снижая его эффективность или повышая риск побочных эффектов. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные препараты. Некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать с контрацептивным пластырем, включают:

* Антибиотики (например, рифампицин, тетрациклин)
* Противогрибковые препараты (например, гризеофульвин)
* Противосудорожные препараты (например, фенитоин, карбамазепин)
* Барбитураты
* Препараты зверобоя

## Консультация с врачом

Перед началом использования контрацептивного пластыря необходимо проконсультироваться с врачом. Врач проведет осмотр, соберет анамнез и оценит ваши факторы риска, чтобы определить, подходит ли вам этот метод контрацепции. Также врач может ответить на все ваши вопросы и предоставить дополнительную информацию о контрацептивном пластыре.

## Альтернативные методы контрацепции

Если контрацептивный пластырь вам не подходит, существует множество других методов контрацепции, которые вы можете рассмотреть:

* Оральные контрацептивы (таблетки)
* Вагинальное кольцо
* Внутриматочная спираль (ВМС)
* Инъекции прогестина
* Имплант
* Презервативы
* Диафрагма
* Спермициды
* Стерилизация (хирургическая контрацепция)

## Заключение

Контрацептивный пластырь – это удобный и эффективный способ предотвратить нежелательную беременность. Однако, как и любой другой метод контрацепции, он имеет свои преимущества и недостатки. Важно тщательно взвесить все «за» и «против», проконсультироваться с врачом и выбрать метод, который лучше всего подходит для вас. Правильное использование и соблюдение инструкции помогут вам получить максимальную пользу от контрацептивного пластыря и избежать нежелательных побочных эффектов. Помните, что контрацептивный пластырь не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому для защиты от ИППП необходимо использовать презерватив.