血管造影検査（アンギオグラフィー）を受ける前に知っておくべきこと：徹底ガイド

血管造影検査（アンギオグラフィー）は、血管の状態を詳細に確認するために行われる重要な検査です。この検査を受けることで、動脈硬化、血管狭窄、血管瘤など、様々な血管の異常を発見し、適切な治療につなげることができます。しかし、初めて受ける方にとっては、どのような検査なのか、どのように準備すれば良いのかなど、不安な点も多いかもしれません。そこでこの記事では、血管造影検査を受ける前に知っておくべきこと、検査の流れ、そして検査前の具体的な準備について、詳しく解説します。

## 血管造影検査とは？

血管造影検査は、X線を使って血管を可視化する検査です。血管に造影剤という特殊な薬を注入し、X線撮影を行うことで、血管の形状や血流の状態を詳しく調べることができます。主に、以下の目的で行われます。

* **血管の病気の診断:** 動脈硬化、血管狭窄、血管瘤、血管奇形などの診断。
* **治療方針の決定:** 手術やカテーテル治療などの治療方針を決定するための情報収集。
* **治療効果の評価:** 治療後の血管の状態を確認し、治療効果を評価。

血管造影検査は、脳血管、心臓血管、腹部血管、四肢血管など、全身の様々な血管に対して行うことができます。

## 検査の流れ

血管造影検査は、通常、以下の流れで行われます。

1. **事前診察:** 医師が患者さんの病歴や症状、アレルギーの有無などを確認します。検査の目的や方法、リスクについて説明を受け、同意書にサインします。
2. **検査前の準備:** 検査前に、食事制限や水分制限、内服薬の調整などが必要になる場合があります。詳しくは医師の指示に従ってください。
3. **検査当日:** 検査室で、検査着に着替えます。心電図モニター、血圧計、酸素飽和度モニターなどを装着し、検査の準備をします。
4. **局所麻酔:** 検査を行う部位に局所麻酔を行います。これにより、穿刺時の痛みを軽減します。
5. **カテーテル挿入:** 医師が、血管にカテーテルという細い管を挿入します。通常、手首や足の付け根の血管から挿入します。
6. **造影剤注入:** カテーテルを通して、造影剤を血管内に注入します。造影剤が注入されると、体が熱く感じることがありますが、これは一時的なものです。
7. **X線撮影:** 造影剤が血管内を流れる様子を、X線で連続的に撮影します。撮影時間は、検査部位や目的によって異なります。
8. **カテーテル抜去:** 撮影が終了したら、カテーテルを抜去します。穿刺部位を圧迫止血し、止血バンドなどで固定します。
9. **安静:** 検査後、数時間はベッド上で安静にします。穿刺部位からの出血や合併症の有無を観察します。

検査時間は、通常30分から2時間程度です。検査後、数時間から半日程度の入院が必要になる場合があります。

## 検査前の具体的な準備

血管造影検査を安全かつスムーズに受けるためには、検査前の準備が非常に重要です。以下の点に注意して、準備を行いましょう。

### 1. 事前診察と問診票の記入

* **医師との面談:** 検査の目的、方法、リスクについて、医師から十分な説明を受けましょう。疑問点や不安な点があれば、遠慮せずに質問してください。
* **病歴の確認:** 過去の病気、現在服用している薬、アレルギーの有無など、医師に正確に伝えましょう。特に、造影剤アレルギーがある場合は、必ず申し出てください。
* **問診票の記入:** 病院から渡された問診票に、正確に記入しましょう。問診票は、医師が患者さんの状態を把握し、適切な検査計画を立てるために重要な情報源となります。

### 2. 服薬について

* **医師の指示に従う:** 普段服用している薬がある場合は、検査前に服用しても良いか、医師に確認しましょう。特に、糖尿病の薬（血糖降下薬）や血液をサラサラにする薬（抗凝固薬、抗血小板薬）を服用している場合は、検査前に休薬が必要になる場合があります。
* **薬の種類と量を記録:** 服用している薬の種類、量、服用時間などを記録しておきましょう。検査当日に、記録を持参すると、医師や看護師にスムーズに情報を伝えることができます。

### 3. 食事と水分について

* **食事制限:** 検査前に、食事制限が必要になる場合があります。通常、検査前日の夜から絶食となります。医師または看護師から指示された食事制限の内容をしっかり守りましょう。
* **水分制限:** 検査前に、水分制限が必要になる場合があります。通常、検査当日の朝から絶飲食となります。医師または看護師から指示された水分制限の内容をしっかり守りましょう。
* **水分補給:** 検査前の水分制限がない場合は、脱水症状を防ぐために、十分に水分補給をしましょう。ただし、甘いジュースや炭酸飲料は避け、水やお茶などを飲むようにしましょう。

### 4. アレルギーについて

* **アレルギーの有無:** アレルギー体質の方は、事前に医師に伝えましょう。特に、造影剤アレルギーがある場合は、検査を受けることができない場合があります。造影剤アレルギーの既往がある場合は、必ず申し出てください。
* **アレルギー対策:** 造影剤アレルギーのリスクがある場合は、事前にアレルギーを抑える薬（抗ヒスタミン薬やステロイド薬）を服用することがあります。医師の指示に従って、薬を服用しましょう。

### 5. その他

* **アクセサリー:** 検査当日は、アクセサリー（ネックレス、ピアス、指輪など）は外してきてください。金属製のアクセサリーは、X線検査の妨げになることがあります。
* **化粧:** 検査当日は、化粧（ファンデーション、口紅、アイシャドウなど）は控えてください。化粧品に含まれる金属が、X線検査に影響を与えることがあります。
* **コンタクトレンズ:** 検査当日は、コンタクトレンズは外してきてください。検査中に気分が悪くなった場合、コンタクトレンズが外せなくなることがあります。
* **貴重品:** 検査当日は、貴重品（現金、クレジットカード、高価なアクセサリーなど）は持ち込まないようにしましょう。万が一、紛失しても、病院では責任を負いかねます。
* **付き添い:** 検査後、体調がすぐれない場合があるため、できるだけ付き添いの人を同伴するようにしましょう。特に、高齢者や持病のある方は、付き添いが必要です。
* **交通手段:** 検査後、自分で運転することは避けてください。公共交通機関を利用するか、家族や友人に送迎を依頼しましょう。

## 検査後の注意点

血管造影検査後は、以下の点に注意して、安静に過ごしましょう。

* **穿刺部位の観察:** 穿刺部位からの出血や腫れ、痛みがないか、定期的に確認しましょう。出血が見られた場合は、清潔なガーゼやタオルで圧迫止血し、病院に連絡してください。
* **安静:** 検査後、数時間はベッド上で安静にしましょう。激しい運動や重いものを持つことは避けましょう。
* **水分補給:** 脱水症状を防ぐために、十分に水分補給をしましょう。ただし、アルコールは避けてください。
* **入浴:** 検査当日は、シャワー程度にとどめ、湯船につかるのは避けましょう。穿刺部位を強くこすらないように注意してください。
* **内服薬:** 検査後、服用を再開する薬がある場合は、医師の指示に従って、服用を開始しましょう。
* **異常時の連絡:** 検査後、発熱、吐き気、嘔吐、呼吸困難、胸痛、腹痛、手足のしびれなど、異常を感じた場合は、すぐに病院に連絡してください。

## まとめ

血管造影検査は、血管の状態を詳細に確認し、適切な治療につなげるための重要な検査です。検査を受ける前に、検査の流れや準備について理解しておくことで、安心して検査に臨むことができます。この記事を参考に、万全の準備をして、検査を受けてください。

**免責事項:** この記事は一般的な情報提供を目的としており、医学的なアドバイスを提供するものではありません。血管造影検査を受ける際は、必ず医師の指示に従ってください。この記事の情報に基づいて行った行動によって生じた損害について、一切の責任を負いかねます。

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