Внезапная остановка сердца: что делать, чтобы спасти жизнь?

Внезапная остановка сердца (ВОС) – это критическое состояние, когда сердце внезапно прекращает качать кровь. Это может произойти у любого человека, в любом возрасте и в любое время. ВОС отличается от сердечного приступа. При сердечном приступе кровоток к части сердца блокируется, а при ВОС сердце полностью прекращает свою работу. Без немедленной помощи ВОС приводит к смерти в течение нескольких минут. Знание того, что делать при внезапной остановке сердца, может спасти жизнь.

Что такое внезапная остановка сердца?

Внезапная остановка сердца возникает, когда электрические импульсы, контролирующие сердечный ритм, становятся хаотичными. Это приводит к тому, что сердце перестает эффективно качать кровь в мозг, легкие и другие органы. Отсутствие кровотока вызывает потерю сознания, остановку дыхания и, если не предпринять никаких действий, смерть.

Причины внезапной остановки сердца

ВОС может быть вызвана различными факторами, включая:

* Заболевания сердца: Ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, пороки сердца и аритмии.
* Электрические проблемы в сердце: Синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада.
* Травмы: Сильные удары в грудь (commotio cordis).
* Употребление наркотиков: Кокаин, метамфетамин.
* Электролитный дисбаланс: Низкий уровень калия или магния.
* Некоторые лекарства: Некоторые антиаритмические препараты.
* Редкие причины: Тяжелая гипотермия, утопление, удушение.

Признаки и симптомы внезапной остановки сердца

ВОС происходит внезапно, и обычно нет никаких предупреждающих знаков. Основные признаки включают:

* Внезапная потеря сознания.
* Отсутствие дыхания или ненормальное дыхание (агональное дыхание).
* Отсутствие пульса.

Что делать при внезапной остановке сердца: пошаговая инструкция

Если вы стали свидетелем того, как у человека произошла внезапная остановка сердца, необходимо действовать быстро. Каждая секунда на счету. Вот пошаговая инструкция:

Шаг 1: Оцените ситуацию и вызовите скорую помощь

* Убедитесь в безопасности места происшествия. Прежде чем оказывать помощь, убедитесь, что вам и пострадавшему ничего не угрожает.
* Проверьте реакцию. Аккуратно потрясите человека за плечи и громко спросите: «Вы в порядке?». Если нет реакции, переходите к следующему шагу.
* Вызовите скорую помощь. Немедленно позвоните по номеру экстренной службы (103 в России, 112 в большинстве европейских стран, 911 в США). Сообщите диспетчеру о том, что у человека, вероятно, произошла остановка сердца. Если рядом есть кто-то еще, попросите его позвонить в скорую помощь, чтобы вы могли сосредоточиться на оказании первой помощи. Укажите точное местоположение и предоставьте как можно больше информации о состоянии пострадавшего.

Шаг 2: Проверьте дыхание и пульс

* Проверьте дыхание. Наклонитесь над лицом пострадавшего и в течение 5-10 секунд прислушайтесь к дыханию, почувствуйте его на своей щеке и наблюдайте за движениями грудной клетки. Агональное дыхание (редкие, судорожные вздохи) не является нормальным дыханием.
* Проверьте пульс. У неспециалистов проверка пульса может занять слишком много времени и быть неточной. Если вы не уверены в наличии пульса, предполагайте, что его нет, и начинайте сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

Шаг 3: Начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР)

СЛР – это жизненно важная процедура, которая помогает поддерживать кровоток в мозг и другие органы до прибытия медицинской помощи. СЛР включает в себя компрессии грудной клетки и искусственное дыхание. Однако, если вы не обучены искусственному дыханию или не готовы его проводить, можно выполнять только компрессии грудной клетки.

* Расположите человека на твердой, ровной поверхности. Убедитесь, что пострадавший лежит на спине на твердой поверхности, например, на полу.
* Обеспечьте проходимость дыхательных путей. Аккуратно запрокиньте голову пострадавшего, приподняв подбородок. Это поможет открыть дыхательные пути. Если есть подозрение на травму шеи, не запрокидывайте голову, а выдвиньте нижнюю челюсть вперед.
* Выполняйте компрессии грудной клетки.
* Встаньте на колени рядом с пострадавшим.
* Поместите основание одной ладони в центр грудной клетки (между сосками).
* Поместите другую ладонь поверх первой и переплетите пальцы.
* Держите руки прямыми и используйте вес своего тела, чтобы сжимать грудную клетку на глубину примерно 5-6 см.
* Выполняйте компрессии с частотой 100-120 в минуту. Это примерно 2 компрессии в секунду. Можно использовать метроном или песню с подходящим темпом (например, «Stayin’ Alive» группы Bee Gees).
* Дайте грудной клетке полностью расправиться после каждой компрессии.
* Выполняйте искусственное дыхание (если обучены).
* После каждых 30 компрессий выполните 2 искусственных вдоха.
* Зажмите нос пострадавшего.
* Плотно прижмите свои губы к его губам, создавая герметичное соединение.
* Вдувайте воздух в течение 1 секунды, наблюдая за подъемом грудной клетки.
* Дайте грудной клетке опуститься, прежде чем выполнить следующий вдох.
* Продолжайте СЛР до прибытия скорой помощи или до тех пор, пока пострадавший не начнет подавать признаки жизни (дышать, двигаться).

Шаг 4: Используйте автоматический наружный дефибриллятор (АНД), если он доступен

АНД – это портативное устройство, которое может автоматически проанализировать сердечный ритм и при необходимости нанести электрический разряд, чтобы восстановить нормальный ритм. АНД часто встречаются в общественных местах, таких как торговые центры, аэропорты и спортивные залы.

* Включите АНД и следуйте голосовым инструкциям.
* Прикрепите электроды АНД к груди пострадавшего. Обычно на электродах есть рисунки, показывающие, куда их нужно приклеить: один электрод под правую ключицу, другой – под левую подмышку.
* Убедитесь, что никто не касается пострадавшего, пока АНД анализирует ритм.
* Если АНД рекомендует разряд, убедитесь, что никто не касается пострадавшего, и нажмите кнопку разряда.
* После разряда немедленно возобновите СЛР. АНД будет периодически анализировать ритм и давать дальнейшие инструкции.
* Продолжайте следовать инструкциям АНД и выполнять СЛР до прибытия скорой помощи.

Обучение СЛР и использованию АНД

Самый лучший способ подготовиться к внезапной остановке сердца – пройти обучение СЛР и использованию АНД. Курсы СЛР и АНД предлагаются многими организациями, такими как Красный Крест и Американская кардиологическая ассоциация. Эти курсы научат вас правильной технике выполнения компрессий грудной клетки, искусственного дыхания и использования АНД. Обучение даст вам уверенность и навыки, необходимые для спасения жизни.

Профилактика внезапной остановки сердца

Хотя ВОС может произойти внезапно, существуют способы снизить риск:

* Регулярно проходите медицинские осмотры. Особенно важно, если у вас есть семейная история сердечных заболеваний.
* Следите за своим здоровьем сердца. Контролируйте артериальное давление, уровень холестерина и вес.
* Ведите здоровый образ жизни. Правильно питайтесь, регулярно занимайтесь спортом, не курите и ограничьте употребление алкоголя.
* Избегайте употребления наркотиков.
* Если у вас есть сердечные заболевания, следуйте рекомендациям врача. Принимайте назначенные лекарства и соблюдайте предписанный режим.

Что делать, если у вас высокий риск внезапной остановки сердца?

Если у вас есть факторы риска ВОС, поговорите со своим врачом о возможных мерах предосторожности. В некоторых случаях может быть рекомендована имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД). ИКД – это небольшое устройство, которое имплантируется под кожу и автоматически отслеживает сердечный ритм. Если ИКД обнаруживает опасную аритмию, он наносит электрический разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.

Важность быстрого реагирования

При внезапной остановке сердца каждая секунда имеет значение. Чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на выживание. Если вы стали свидетелем ВОС, немедленно вызывайте скорую помощь и начинайте СЛР. Ваши действия могут спасти жизнь.

Мифы о внезапной остановке сердца

Существует много мифов о внезапной остановке сердца. Важно знать правду, чтобы не допустить ошибок при оказании помощи.

* Миф: ВОС происходит только у пожилых людей.
* Правда: ВОС может произойти у людей любого возраста, включая детей и подростков.
* Миф: ВОС – это то же самое, что сердечный приступ.
* Правда: ВОС и сердечный приступ – это разные состояния. При сердечном приступе кровоток к части сердца блокируется, а при ВОС сердце полностью прекращает свою работу.
* Миф: Если человек потерял сознание, значит, у него обязательно произошла ВОС.
* Правда: Потеря сознания может быть вызвана разными причинами, включая обморок, низкий уровень сахара в крови и судороги. Однако, если человек не реагирует, не дышит или дышит ненормально, следует подозревать ВОС.
* Миф: СЛР – это сложная процедура, которую могут выполнять только врачи.
* Правда: СЛР – это простая процедура, которой может научиться любой человек. Даже если вы не обучены искусственному дыханию, выполнение компрессий грудной клетки может спасти жизнь.

Поддержка после внезапной остановки сердца

Выживание после внезапной остановки сердца может быть сложным опытом. Важно получить поддержку от семьи, друзей и специалистов. Существуют группы поддержки для выживших после ВОС и их близких, где можно поделиться своим опытом и получить необходимую помощь. Психологическая поддержка также может быть полезна для преодоления травмы и адаптации к новой жизни.

Заключение

Внезапная остановка сердца – это серьезное и опасное для жизни состояние. Знание того, что делать при ВОС, может спасти жизнь. Немедленно вызывайте скорую помощь, начинайте СЛР и используйте АНД, если он доступен. Пройдите обучение СЛР и использованию АНД, чтобы быть готовым к любой чрезвычайной ситуации. Помните, ваши действия могут иметь решающее значение.

**Полезные ресурсы:**

* [Российский Красный Крест](https://www.redcross.ru/)
* [Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»](https://www.vcmk.ru/)
* [Министерство здравоохранения Российской Федерации](https://minzdrav.gov.ru/)

**Отказ от ответственности:** Данная статья носит информационный характер и не заменяет консультацию с врачом. В случае возникновения проблем со здоровьем обратитесь к квалифицированному специалисту.