Как Снизить Уровень АСТ (Аспартатаминотрансферазы): Подробное Руководство

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, который присутствует в различных тканях организма, особенно в печени, сердце, мышцах, почках и мозге. Когда клетки этих органов повреждаются, АСТ высвобождается в кровь, что приводит к повышению его уровня в анализах. Повышенный уровень АСТ может указывать на различные проблемы со здоровьем, такие как заболевания печени, сердечные проблемы, мышечные травмы и другие. В этой статье мы подробно рассмотрим причины повышения уровня АСТ, способы его снижения, а также когда необходимо обратиться к врачу.

Что такое АСТ и почему его уровень повышается?

АСТ – это фермент, который участвует в метаболизме аминокислот. Его основная функция заключается в переносе аминогруппы от аспартата к альфа-кетоглутарату, что позволяет организму использовать аминокислоты для различных целей. Нормальный уровень АСТ в крови варьируется в зависимости от лаборатории, но обычно находится в пределах 5-40 Ед/л.

Повышение уровня АСТ может быть вызвано множеством факторов, включая:

* **Заболевания печени:** Это наиболее распространенная причина повышения АСТ. К ним относятся гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный), цирроз печени, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), алкогольная болезнь печени и рак печени.
* **Сердечные проблемы:** Инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и другие сердечные заболевания могут привести к повреждению клеток сердца и высвобождению АСТ в кровь.
* **Мышечные травмы:** Интенсивные физические нагрузки, травмы мышц, дистрофия мышц и другие мышечные заболевания могут вызывать повышение уровня АСТ.
* **Лекарственные препараты:** Некоторые лекарства, такие как статины, анальгетики, антибиотики и противогрибковые препараты, могут оказывать токсическое воздействие на печень и приводить к повышению уровня АСТ.
* **Другие причины:** К другим причинам повышения АСТ относятся заболевания желчного пузыря, панкреатит, гипотиреоз, целиакия и некоторые инфекции.

Симптомы повышенного уровня АСТ

Повышенный уровень АСТ сам по себе не вызывает никаких специфических симптомов. Симптомы, которые могут возникнуть, обычно связаны с основным заболеванием, вызывающим повышение уровня фермента. К ним относятся:

* **Усталость и слабость:** Общее ощущение усталости и слабости, которое может быть связано с заболеваниями печени или сердца.
* **Желтуха:** Пожелтение кожи и глаз, которое указывает на проблемы с печенью и накопление билирубина в крови.
* **Боль в животе:** Боль или дискомфорт в верхней правой части живота, где находится печень.
* **Тошнота и рвота:** Эти симптомы могут быть связаны с заболеваниями печени, желчного пузыря или поджелудочной железы.
* **Темная моча и светлый стул:** Изменения цвета мочи и стула могут указывать на проблемы с печенью и желчевыводящими путями.
* **Отек ног и лодыжек:** Отек может быть связан с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.

Как снизить уровень АСТ: Подробные шаги и инструкции

Снижение уровня АСТ требует комплексного подхода, направленного на устранение основной причины его повышения. Вот подробные шаги и инструкции, которые помогут вам снизить уровень АСТ:

1. Диагностика и консультация с врачом

Первый и самый важный шаг – это консультация с врачом. Врач проведет осмотр, соберет анамнез и назначит необходимые анализы для выявления причины повышения уровня АСТ. Важно предоставить врачу полную информацию о ваших симптомах, принимаемых лекарствах и образе жизни. Врач может назначить дополнительные исследования, такие как:

* **Анализ крови на другие печеночные ферменты:** АЛТ (аланинаминотрансфераза), щелочная фосфатаза (ЩФ), гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ).
* **Анализ крови на билирубин:** Для оценки функции печени.
* **Анализы на вирусные гепатиты:** A, B, C.
* **УЗИ печени и желчного пузыря:** Для визуализации органов и выявления структурных изменений.
* **МРТ или КТ печени:** В сложных случаях для более детальной оценки состояния печени.
* **Биопсия печени:** В редких случаях для получения образца ткани печени для исследования.

На основе результатов обследования врач установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

2. Изменение образа жизни

Изменение образа жизни играет важную роль в снижении уровня АСТ, особенно если его повышение связано с заболеваниями печени, такими как НАЖБП или алкогольная болезнь печени.

* **Диета для здоровья печени:**
* **Ограничьте потребление алкоголя:** Полностью исключите алкоголь, если у вас алкогольная болезнь печени. Ограничьте потребление до минимума, если у вас другие заболевания печени.
* **Сбалансированное питание:** Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными источниками белка. Ограничьте потребление насыщенных и трансжиров, сахара и обработанных продуктов.
* **Ограничьте потребление соли:** Избыток соли может приводить к задержке жидкости в организме и ухудшать состояние печени.
* **Пейте достаточно воды:** Поддерживайте водный баланс, употребляя не менее 8 стаканов воды в день.
* **Ограничьте потребление железа:** Если у вас гемохроматоз (наследственное заболевание, характеризующееся избыточным накоплением железа в организме), необходимо ограничить потребление железа.
* **Продукты, полезные для печени:** Включите в свой рацион продукты, полезные для печени, такие как артишоки, свекла, крестоцветные овощи (брокколи, капуста, цветная капуста), чеснок, лук и куркума.
* **Регулярные физические упражнения:** Физическая активность помогает снизить вес, улучшить чувствительность к инсулину и уменьшить воспаление в печени. Рекомендуется заниматься умеренными физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю, такими как ходьба, плавание, езда на велосипеде или йога.
* **Снижение веса:** Если у вас избыточный вес или ожирение, снижение веса поможет уменьшить жировую инфильтрацию печени и улучшить ее функцию. Стремитесь к постепенному снижению веса (не более 0,5-1 кг в неделю) с помощью диеты и физических упражнений.

3. Лечение основного заболевания

Лечение основного заболевания, вызывающего повышение уровня АСТ, является ключевым фактором в снижении уровня фермента. Лечение будет зависеть от диагноза и может включать:

* **Лечение гепатита:**
* **Вирусный гепатит:** Лечение вирусных гепатитов B и C включает противовирусные препараты, которые помогают подавить вирус и предотвратить повреждение печени.
* **Алкогольный гепатит:** Полный отказ от алкоголя является обязательным условием для лечения алкогольного гепатита. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и поддерживающая терапия.
* **Аутоиммунный гепатит:** Лечение аутоиммунного гепатита включает иммуносупрессивные препараты, такие как преднизолон и азатиоприн, которые помогают подавить иммунную систему и уменьшить воспаление в печени.
* **Лечение НАЖБП:** Лечение НАЖБП включает изменение образа жизни (диета и физические упражнения), снижение веса и контроль сопутствующих заболеваний, таких как диабет и гипертония. В некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты, такие как витамин Е и препараты, снижающие уровень холестерина.
* **Лечение сердечных заболеваний:** Лечение сердечных заболеваний зависит от типа и тяжести заболевания и может включать лекарственные препараты, такие как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики и антикоагулянты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
* **Лечение мышечных заболеваний:** Лечение мышечных заболеваний зависит от типа и тяжести заболевания и может включать физиотерапию, лекарственные препараты и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

4. Прекращение приема лекарств, вызывающих повышение АСТ

Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, которые могут вызывать повышение уровня АСТ, обсудите с врачом возможность их отмены или замены на альтернативные препараты. Не прекращайте прием лекарств самостоятельно, так как это может быть опасно для вашего здоровья.

5. Дополнительные методы

В дополнение к основным методам лечения, вы можете использовать некоторые дополнительные методы, которые могут помочь снизить уровень АСТ:

* **Расторопша пятнистая (Silymarin):** Расторопша пятнистая – это растение, которое содержит силимарин, обладающий гепатопротекторными свойствами. Силимарин может помочь защитить печень от повреждений и улучшить ее функцию. Однако, перед началом приема расторопши необходимо проконсультироваться с врачом.
* **Артишок:** Артишок содержит вещества, которые могут стимулировать выработку желчи и улучшить функцию печени. Артишок можно употреблять в пищу или принимать в виде экстракта.
* **Куркума:** Куркума обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, которые могут быть полезны для здоровья печени. Куркуму можно добавлять в пищу или принимать в виде добавки.
* **Пробиотики:** Пробиотики – это полезные бактерии, которые могут улучшить здоровье кишечника и снизить нагрузку на печень. Пробиотики можно принимать в виде добавок или употреблять в пищу продукты, богатые пробиотиками, такие как йогурт и кефир.

**Важно:** Дополнительные методы не должны заменять основное лечение, назначенное врачом. Перед использованием любых дополнительных методов необходимо проконсультироваться с врачом.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас повышен уровень АСТ и вы испытываете следующие симптомы:

* **Желтуха (пожелтение кожи и глаз)**
* **Боль в животе**
* **Тошнота и рвота**
* **Темная моча и светлый стул**
* **Отек ног и лодыжек**
* **Необъяснимая усталость и слабость**

Также необходимо обратиться к врачу, если у вас есть факторы риска развития заболеваний печени, такие как:

* **Злоупотребление алкоголем**
* **Вирусный гепатит**
* **Ожирение**
* **Диабет**
* **Наследственная предрасположенность к заболеваниям печени**

Регулярные медицинские осмотры и анализы крови помогут выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Заключение

Повышенный уровень АСТ может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Изменение образа жизни, лечение основного заболевания и прекращение приема лекарств, вызывающих повышение АСТ, являются основными способами снижения уровня фермента. Дополнительные методы, такие как прием расторопши пятнистой, артишока и куркумы, могут помочь улучшить функцию печени, но их следует использовать только после консультации с врачом. Своевременная диагностика и лечение помогут вам сохранить здоровье печени и улучшить общее состояние организма.