Comment Prélever un Échantillon de Selles Correctement : Guide Pas-à-Pas

Le prélèvement d’un échantillon de selles peut sembler une tâche désagréable, mais c’est une procédure médicale importante qui peut aider à diagnostiquer diverses affections gastro-intestinales, des infections parasitaires aux maladies inflammatoires de l’intestin, en passant par le cancer colorectal. Un prélèvement correct garantit la fiabilité des résultats de laboratoire et contribue à un diagnostic précis. Ce guide complet vous expliquera en détail comment prélever un échantillon de selles correctement, étape par étape, et répondra à toutes vos questions. Il est crucial de suivre ces instructions attentivement pour éviter la contamination de l’échantillon et garantir des résultats précis.

Pourquoi un Prélèvement de Selles est-il Nécessaire ?

Les analyses de selles sont utilisées pour détecter une variété de problèmes de santé, notamment :

* **Infections bactériennes :** Recherche de bactéries pathogènes comme Salmonella, Shigella, Campylobacter, ou Escherichia coli (E. coli) qui peuvent causer des diarrhées, des douleurs abdominales et de la fièvre.
* **Infections parasitaires :** Détection de parasites comme Giardia lamblia, Cryptosporidium, ou Entamoeba histolytica, qui peuvent provoquer des troubles digestifs.
* **Présence de sang occulte :** Recherche de traces de sang invisibles à l’œil nu, ce qui peut indiquer des saignements dans le tractus gastro-intestinal, potentiellement dus à des polypes, des ulcères, ou un cancer colorectal.
* **Maladies inflammatoires de l’intestin (MII) :** Évaluation de l’inflammation dans l’intestin, comme dans la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
* **Problèmes d’absorption des nutriments :** Analyse de la présence de graisses non digérées dans les selles, ce qui peut indiquer une malabsorption.
* **Recherche de marqueurs de cancer colorectal :** Certaines analyses de selles peuvent détecter l’ADN anormal associé au cancer colorectal.

Votre médecin vous prescrira un prélèvement de selles s’il suspecte l’une de ces conditions en fonction de vos symptômes et de votre historique médical.

Avant de Commencer : Préparation Essentielle

Une bonne préparation est essentielle pour garantir un échantillon de selles de qualité. Voici les étapes à suivre :

1. **Consultez votre médecin :** Avant de commencer, discutez avec votre médecin de tout médicament que vous prenez, y compris les antibiotiques, les antiacides, les laxatifs, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les suppléments de fer. Certains médicaments peuvent interférer avec les résultats des tests et doivent être arrêtés temporairement, sur les conseils de votre médecin.
2. **Lisez attentivement les instructions :** Le laboratoire qui effectuera l’analyse vous fournira des instructions spécifiques. Lisez-les attentivement et suivez-les à la lettre. En cas de doute, n’hésitez pas à contacter le laboratoire ou votre médecin pour obtenir des clarifications.
3. **Rassemblez le matériel nécessaire :** Vous aurez besoin de ce qui suit :
* **Un récipient de prélèvement stérile :** Généralement fourni par le laboratoire ou votre médecin. Assurez-vous qu’il est propre et sec.
* **Un dispositif de collecte :** Cela peut être un chapeau de toilette en plastique (spécialement conçu pour recueillir les selles dans les toilettes), une pellicule plastique à placer sur la cuvette des toilettes, ou un récipient propre et sec (comme un bol en plastique) à placer sous la lunette des toilettes. L’objectif est d’empêcher les selles d’entrer en contact avec l’eau des toilettes.
* **Des gants jetables :** Pour maintenir l’hygiène et éviter la contamination.
* **Un applicateur (si fourni) :** Certains kits de prélèvement incluent un applicateur (comme un petit bâtonnet) pour faciliter le transfert de l’échantillon dans le récipient.
* **Du papier toilette :** Pour vous nettoyer après la défécation.
* **Du savon et de l’eau :** Pour vous laver les mains soigneusement avant et après le prélèvement.
* **Un sac de transport (si fourni) :** Pour transporter l’échantillon au laboratoire.
4. **Informez-vous sur les restrictions alimentaires :** Dans certains cas, votre médecin peut vous demander d’éviter certains aliments avant le prélèvement. Suivez ses instructions attentivement.
5. **Choisissez le bon moment :** Essayez de planifier le prélèvement de manière à pouvoir apporter l’échantillon au laboratoire le plus rapidement possible après la collecte. Certains tests exigent que l’échantillon soit analysé dans un délai précis (par exemple, dans les 24 heures). Vérifiez les instructions du laboratoire pour connaître les délais spécifiques.

Étape par Étape : Le Prélèvement de l’Échantillon de Selles

Suivez ces étapes pour prélever un échantillon de selles propre et représentatif :

1. **Préparez le dispositif de collecte :** Placez le chapeau de toilette en plastique sur la cuvette des toilettes, collez la pellicule plastique sur la cuvette, ou placez le récipient propre sous la lunette des toilettes. Assurez-vous que le dispositif est bien en place pour recueillir les selles sans qu’elles n’entrent en contact avec l’eau des toilettes.
2. **Lavez-vous soigneusement les mains :** Utilisez du savon et de l’eau tiède pendant au moins 20 secondes. Séchez-vous les mains avec une serviette propre.
3. **Mettez des gants jetables :** Cela protégera vos mains de la contamination et aidera à maintenir la propreté de l’échantillon.
4. **Déféquez dans le dispositif de collecte :** Essayez de déféquer directement dans le chapeau de toilette, la pellicule plastique, ou le récipient. Évitez de laisser l’urine ou l’eau des toilettes contaminer l’échantillon. Si possible, essayez de recueillir un échantillon provenant de différentes parties des selles, car certaines parties peuvent contenir plus de sang ou de parasites que d’autres.
5. **Prélevez l’échantillon :** À l’aide de l’applicateur (si fourni) ou d’une cuillère propre, transférez une petite quantité de selles (généralement de la taille d’une noix ou selon les instructions du laboratoire) dans le récipient de prélèvement stérile. Si vous ne disposez pas d’un applicateur, utilisez un bâtonnet propre ou une petite cuillère en plastique. Assurez-vous que le récipient est bien fermé après le prélèvement.
6. **Nettoyez-vous :** Utilisez du papier toilette pour vous nettoyer comme d’habitude. Jetez le papier toilette dans les toilettes.
7. **Éliminez le dispositif de collecte :** Jetez le chapeau de toilette, la pellicule plastique, ou le récipient utilisé pour la collecte dans un sac poubelle. Si vous avez utilisé un récipient réutilisable, lavez-le soigneusement avec de l’eau et du savon après avoir jeté les selles.
8. **Enlevez vos gants et lavez-vous les mains :** Retirez délicatement vos gants et jetez-les. Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l’eau tiède pendant au moins 20 secondes. Séchez-vous les mains avec une serviette propre.
9. **Étiquetez le récipient :** Étiquetez le récipient de prélèvement stérile avec votre nom complet, votre date de naissance, la date et l’heure du prélèvement, et toute autre information demandée par le laboratoire. Utilisez un stylo indélébile pour que l’étiquette ne s’efface pas.
10. **Conservez l’échantillon correctement :** Suivez les instructions du laboratoire concernant la conservation de l’échantillon. Certains échantillons doivent être réfrigérés immédiatement après le prélèvement, tandis que d’autres peuvent être conservés à température ambiante. Le non-respect des instructions de conservation peut affecter les résultats du test.
11. **Transportez l’échantillon au laboratoire :** Apportez l’échantillon au laboratoire le plus rapidement possible, en respectant les délais spécifiés dans les instructions. Utilisez le sac de transport fourni, si disponible. Informez le personnel du laboratoire de l’heure à laquelle vous avez prélevé l’échantillon.

Conseils Importants pour un Prélèvement Réussi

* **Évitez la contamination :** Le plus grand défi lors d’un prélèvement de selles est d’éviter la contamination de l’échantillon avec de l’urine, de l’eau des toilettes ou d’autres substances. Utilisez un dispositif de collecte approprié et suivez les instructions attentivement.
* **Prélevez un échantillon représentatif :** Essayez de prélever un échantillon provenant de différentes parties des selles, en particulier si vous remarquez du sang, du mucus ou d’autres anomalies.
* **Ne prélevez pas l’échantillon pendant les règles :** Si vous êtes une femme, évitez de prélever un échantillon de selles pendant vos règles, car le sang menstruel peut interférer avec les résultats du test de sang occulte.
* **Si vous avez des difficultés :** Si vous avez des difficultés à déféquer, parlez-en à votre médecin. Il pourra vous conseiller sur les moyens de faciliter le prélèvement.
* **En cas d’utilisation d’un kit spécifique :** Suivez scrupuleusement les instructions fournies avec le kit. Chaque kit peut avoir des particularités concernant le prélèvement et la conservation.

Que Faire en Cas d’Erreur ?

Si vous pensez avoir commis une erreur lors du prélèvement (par exemple, si l’échantillon a été contaminé ou si vous n’avez pas suivi les instructions), ne paniquez pas. Contactez immédiatement votre médecin ou le laboratoire. Ils vous indiqueront si vous devez refaire le prélèvement.

Après le Prélèvement : Attendre les Résultats

Une fois que vous avez apporté l’échantillon au laboratoire, il sera analysé par des professionnels. Le temps nécessaire pour obtenir les résultats peut varier en fonction du type de test effectué. Votre médecin vous communiquera les résultats et vous expliquera leur signification. Il vous prescrira ensuite le traitement approprié si nécessaire.

Prélèvement de Selles chez les Nourrissons et les Enfants

Le prélèvement de selles chez les nourrissons et les jeunes enfants peut être plus difficile, mais il est possible de le faire avec un peu de patience et de préparation. Voici quelques conseils :

* **Utilisez une couche propre :** Placez une couche propre sur votre enfant et attendez qu’il défèque. Évitez d’utiliser une couche contenant de la lotion ou des lingettes imprégnées, car elles peuvent interférer avec les résultats du test.
* **Prélevez l’échantillon rapidement :** Dès que votre enfant a déféqué, prélevez l’échantillon de selles à l’aide d’un applicateur ou d’une petite cuillère. Transférez l’échantillon dans le récipient de prélèvement stérile.
* **Si l’enfant ne défèque pas :** Si votre enfant ne défèque pas dans un délai raisonnable, vous pouvez utiliser un suppositoire de glycérine pour stimuler l’évacuation. Cependant, consultez d’abord votre médecin avant d’utiliser un suppositoire.
* **Distraction :** Essayez de distraire votre enfant pendant le prélèvement en lui chantant une chanson ou en lui donnant un jouet.

FAQ sur le Prélèvement de Selles

* **Puis-je prélever l’échantillon de selles la veille de l’amener au laboratoire ?** Cela dépend des instructions du laboratoire. Certains tests exigent un échantillon frais, tandis que d’autres peuvent être conservés pendant une période limitée au réfrigérateur. Vérifiez les instructions spécifiques.
* **Que faire si je suis constipé(e) et que je ne peux pas déféquer ?** Consultez votre médecin. Il pourra vous conseiller sur les moyens de faciliter l’évacuation.
* **Est-ce que je peux utiliser un laxatif pour faciliter le prélèvement ?** Consultez votre médecin avant d’utiliser un laxatif, car il peut interférer avec les résultats du test.
* **Est-ce que je peux manger normalement avant le prélèvement ?** Dans la plupart des cas, oui. Cependant, votre médecin peut vous demander d’éviter certains aliments avant le prélèvement. Suivez ses instructions.
* **Que faire si j’ai du sang dans mes selles ?** Contactez immédiatement votre médecin. La présence de sang dans les selles peut être un signe d’une affection grave.

Conclusion

Le prélèvement d’un échantillon de selles est une procédure simple mais essentielle pour diagnostiquer diverses affections médicales. En suivant attentivement les instructions de ce guide, vous pouvez vous assurer de prélever un échantillon de qualité qui permettra à votre médecin de poser un diagnostic précis et de vous proposer le traitement approprié. N’hésitez pas à contacter votre médecin ou le laboratoire si vous avez des questions ou des préoccupations. La précision du diagnostic dépend de la qualité de l’échantillon, alors prenez le temps de le faire correctement. Votre santé en dépend.