Les oxyures, ces petits vers parasites qui élisent domicile dans l’intestin et l’anus, sont un problème courant, particulièrement chez les enfants. Leur présence provoque des démangeaisons anales intenses, surtout la nuit, perturbant le sommeil et causant de l’inconfort. Bien qu’ils soient bénins, s’en débarrasser peut parfois être un défi. Ce guide complet vous fournira des informations détaillées et des instructions précises pour éliminer efficacement les oxyures et prévenir leur réapparition.
Qu’est-ce que l’oxyurose ?
L’oxyurose, également appelée entérobiose, est une infection parasitaire causée par les oxyures (Enterobius vermicularis). Ces vers, de couleur blanchâtre et mesurant environ 1 cm de long, vivent dans le côlon et le rectum. La nuit, les femelles migrent vers l’anus pour pondre leurs œufs, provoquant des démangeaisons importantes. Ces démangeaisons incitent la personne infectée à se gratter, ce qui transfère les œufs sous les ongles et sur les mains. Ensuite, ces œufs peuvent facilement être ingérés, soit directement par la personne infectée (auto-infection), soit indirectement en contaminant des surfaces, des aliments ou des objets.
Comment se transmettent les oxyures ?
La transmission des oxyures est principalement orale-fécale. Les œufs, microscopiques, peuvent survivre pendant plusieurs jours sur les surfaces (literie, vêtements, jouets, etc.) et dans la poussière. Les principales voies de transmission sont :
- Auto-infection : En se grattant la région anale, les œufs se retrouvent sous les ongles. En portant ensuite les mains à la bouche, les œufs sont ingérés.
- Contact direct : Les œufs peuvent être transmis par contact direct avec une personne infectée, en particulier en touchant des objets contaminés.
- Inhalation : Dans de rares cas, les œufs peuvent être inhalés, notamment s’ils sont présents dans la poussière.
- Aliments contaminés : Les aliments peuvent être contaminés par des personnes infectées qui manipulent la nourriture sans se laver correctement les mains.
Symptômes de l’oxyurose
Le symptôme le plus caractéristique de l’oxyurose est la démangeaison anale, qui est généralement plus intense la nuit. D’autres symptômes possibles incluent :
- Démangeaisons nasales : Les enfants peuvent se gratter le nez plus fréquemment.
- Irritabilité et troubles du sommeil : Les démangeaisons peuvent perturber le sommeil et entraîner de l’irritabilité.
- Perte d’appétit : Dans certains cas, l’infection peut entraîner une perte d’appétit.
- Douleurs abdominales : Des douleurs abdominales légères peuvent survenir, bien que cela soit moins fréquent.
- Énurésie (pipi au lit) : Rarement, l’irritation de la région anale peut provoquer de l’énurésie chez les enfants.
- Vulvovaginite chez les filles : Les oxyures peuvent migrer vers le vagin et causer une inflammation.
Il est important de noter que certaines personnes infectées par les oxyures peuvent ne présenter aucun symptôme.
Diagnostic de l’oxyurose
Le diagnostic de l’oxyurose est généralement simple et repose sur la visualisation des oxyures adultes ou de leurs œufs. La méthode la plus courante est le test du scotch test:
- Test du scotch test : Le matin, avant de se laver ou d’aller à la selle, appliquez un morceau de ruban adhésif transparent sur la région anale.
- Retirez délicatement le ruban adhésif et collez-le sur une lame de microscope.
- Apportez la lame à votre médecin ou à un laboratoire d’analyse médicale pour qu’elle soit examinée au microscope.
Il est recommandé de réaliser le test du scotch test pendant plusieurs jours consécutifs pour augmenter les chances de détecter les œufs.
Traitement médicamenteux contre les oxyures
Le traitement médicamenteux est le moyen le plus efficace de se débarrasser des oxyures. Les médicaments les plus couramment utilisés sont :
- Mébendazole (Vermox): Il s’agit d’un médicament antiparasitaire qui tue les oxyures. Il est généralement administré en une seule dose, suivie d’une deuxième dose deux semaines plus tard pour tuer les vers éclos à partir des œufs restants. Il est disponible sans ordonnance dans de nombreux pays.
- Albendazole (Zentel): Un autre antiparasitaire efficace, généralement prescrit par un médecin. Il est également administré en deux doses, à deux semaines d’intervalle.
- Pyrantel pamoate (Combantrin): Disponible sans ordonnance, ce médicament paralyse les oxyures, qui sont ensuite éliminés dans les selles. Deux doses sont également nécessaires, à deux semaines d’intervalle.
Important :
- Traiter toute la famille : Il est essentiel de traiter tous les membres de la famille, même s’ils ne présentent pas de symptômes, car l’oxyurose est très contagieuse.
- Suivre les instructions du médecin ou du pharmacien : Respectez scrupuleusement la posologie et la durée du traitement prescrites.
- Informer votre médecin de tout autre médicament que vous prenez : Certains médicaments peuvent interagir avec les antiparasitaires.
- En cas de grossesse ou d’allaitement : Consultez votre médecin avant de prendre un médicament contre les oxyures.
Mesures d’hygiène indispensables pour éliminer les oxyures
Le traitement médicamenteux seul ne suffit pas à éradiquer les oxyures. Des mesures d’hygiène rigoureuses sont indispensables pour prévenir la réinfection et la propagation de l’infection.
- Lavage fréquent des mains : Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau et au savon pendant au moins 20 secondes, surtout après être allé aux toilettes, avant de manger et après avoir touché des objets potentiellement contaminés. Insistez sur le nettoyage sous les ongles.
- Couper court les ongles : Gardez les ongles courts et propres pour éviter que les œufs ne s’y logent.
- Bain ou douche quotidien : Prenez un bain ou une douche tous les jours, de préférence le matin, pour éliminer les œufs qui pourraient se trouver sur la peau.
- Changer de sous-vêtements tous les jours : Changez de sous-vêtements tous les jours et lavez-les à haute température (60°C ou plus).
- Laver la literie régulièrement : Lavez la literie, les pyjamas et les serviettes de toilette à haute température (60°C ou plus) au moins deux fois par semaine, et particulièrement après le début du traitement médicamenteux.
- Nettoyer et désinfecter les surfaces : Nettoyez et désinfectez régulièrement les surfaces fréquemment touchées, comme les poignées de porte, les robinets, les jouets et les planchers.
- Ne pas se gratter : Essayez d’éviter de vous gratter la région anale, car cela favorise la propagation des œufs. Si vous ne pouvez pas vous empêcher de vous gratter, lavez-vous immédiatement les mains après.
- Aspirer régulièrement : Passez l’aspirateur régulièrement dans toute la maison pour éliminer les œufs qui pourraient se trouver dans la poussière.
- Éviter de partager les objets personnels : Ne partagez pas les serviettes de toilette, les gants de toilette, les brosses à dents ou autres objets personnels avec d’autres personnes.
- Lavage des fruits et légumes : Lavez soigneusement tous les fruits et légumes avant de les consommer.
Remèdes naturels potentiels (attention !)
Bien que le traitement médicamenteux soit la solution la plus efficace, certaines personnes se tournent vers des remèdes naturels en complément. Il est crucial de consulter un médecin avant d’utiliser ces remèdes, surtout chez les enfants, les femmes enceintes ou allaitantes. De plus, il est important de ne pas substituer un traitement médicamenteux prescrit par un médecin par un remède naturel non prouvé.
- Ail : L’ail cru a des propriétés antiparasitaires. Vous pouvez consommer quelques gousses d’ail cru par jour (hachées finement et mélangées à de la nourriture pour en masquer le goût). Une autre option est de préparer une pommade à l’ail en mélangeant de l’ail haché avec de la vaseline et de l’appliquer sur la région anale (avec prudence, car l’ail peut être irritant).
- Huile de coco : L’huile de coco possède également des propriétés antiparasitaires. Vous pouvez en consommer une cuillère à soupe par jour ou l’appliquer localement sur la région anale.
- Graines de courge : Les graines de courge contiennent de la cucurbitacine, une substance qui paralyse les parasites intestinaux. Vous pouvez consommer une poignée de graines de courge crues par jour.
- Probiotiques : Les probiotiques peuvent aider à rétablir l’équilibre de la flore intestinale et à renforcer le système immunitaire. Vous pouvez prendre des suppléments de probiotiques ou consommer des aliments riches en probiotiques, comme le yaourt.
- Vinaigre de cidre : Le vinaigre de cidre, dilué dans de l’eau, peut aider à acidifier l’intestin, ce qui peut être défavorable aux oxyures.
Encore une fois, ces remèdes naturels ne doivent pas être considérés comme un substitut au traitement médicamenteux prescrit par un médecin et doivent être utilisés avec prudence.
Prévention de la réinfection
La prévention de la réinfection est essentielle pour éliminer définitivement les oxyures. En plus des mesures d’hygiène mentionnées précédemment, voici quelques conseils supplémentaires :
- Éducation : Apprenez à vos enfants l’importance de se laver les mains régulièrement et d’éviter de se gratter la région anale.
- Surveillance : Surveillez attentivement les symptômes et consultez un médecin si vous suspectez une réinfection.
- Nettoyage régulier des jouets : Nettoyez régulièrement les jouets des enfants, surtout s’ils sont partagés avec d’autres enfants.
- Éviter le contact avec des personnes infectées : Évitez le contact étroit avec des personnes infectées par des oxyures.
- Renforcer le système immunitaire : Adoptez une alimentation saine et équilibrée, riche en fruits, légumes et fibres, pour renforcer votre système immunitaire.
Complications possibles de l’oxyurose (rare)
Bien que l’oxyurose soit généralement bénigne, des complications peuvent survenir dans de rares cas :
- Infection bactérienne secondaire : Le grattage excessif de la région anale peut entraîner une infection bactérienne de la peau.
- Vulvovaginite : Chez les filles, les oxyures peuvent migrer vers le vagin et provoquer une inflammation.
- Salpingite : Dans de très rares cas, les oxyures peuvent migrer vers les trompes de Fallope et provoquer une inflammation (salpingite).
- Appendicite : Bien que rare, la présence d’oxyures dans l’appendice peut contribuer à son inflammation (appendicite).
- Granulomes péritonéaux : Exceptionnellement, la présence d’oxyures dans la cavité péritonéale peut provoquer la formation de granulomes.
Quand consulter un médecin ?
Consultez un médecin si :
- Vous suspectez une infection à oxyures et que les symptômes persistent malgré les mesures d’hygiène.
- Vous êtes enceinte ou allaitez.
- Votre enfant a moins de deux ans.
- Vous avez des antécédents de problèmes de santé.
- Vous développez des complications, comme une infection bactérienne de la peau.
Conclusion
Se débarrasser des oxyures nécessite une approche combinée : un traitement médicamenteux prescrit par un médecin et des mesures d’hygiène rigoureuses. En suivant attentivement les conseils de ce guide, vous pouvez éliminer efficacement les oxyures, prévenir la réinfection et améliorer votre qualité de vie et celle de votre famille. N’oubliez pas que la patience et la persévérance sont essentielles pour venir à bout de cette infection parasitaire. N’hésitez pas à consulter votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils personnalisés et adaptés à votre situation.
En résumé, la clé du succès réside dans :
- Un diagnostic précis et rapide.
- Un traitement médicamenteux adapté et complet pour toute la famille.
- Des mesures d’hygiène strictes et constantes.
- Une surveillance attentive pour prévenir la réinfection.
Avec ces étapes clés, vous pouvez vous débarrasser des oxyures une fois pour toutes!