克罗恩病诊断与治疗全攻略：从症状识别到生活管理 克罗恩病（Crohn’s Disease, CD）是一种慢性炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease, IBD），可影响消化道的任何部分，从口腔到肛门。最常见的是影响小肠末端（回肠）和大肠。克罗恩病会导致炎症、溃疡和肠壁增厚，从而引起各种症状，严重影响患者的生活质量。由于克罗恩病的症状与其他疾病相似，确诊往往需要经历一个复杂的过程。本文旨在提供一个全面的克罗恩病诊断和治疗指南，帮助患者和家属更好地了解并管理这一疾病。 ## 克罗恩病概述 克罗恩病是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击消化道，导致慢性炎症。其病因尚不完全清楚，但遗传因素、环境因素和免疫系统异常相互作用可能是主要原因。克罗恩病通常呈慢性复发-缓解的病程，这意味着患者会经历症状加重（复发）和症状减轻或消失（缓解）的交替时期。 ## 克罗恩病的症状 克罗恩病的症状因受影响的肠道部位和炎症程度而异。常见的症状包括： * **腹痛和痉挛：** 这是最常见的症状之一，通常位于腹部右下象限。 * **腹泻：** 反复的、有时是水样腹泻。 * **直肠出血：** 可能是少量或大量的，取决于炎症程度。 * **体重减轻：** 炎症和营养吸收不良导致。 * **疲劳：** 慢性炎症和贫血导致。 * **发烧：** 低烧，通常在疾病活动期出现。 * **食欲不振：** 炎症和腹痛导致。 * **肛周疾病：** 包括肛瘘、肛裂和脓肿。 * **肠外表现：** 除了消化道症状，克罗恩病还可能影响其他器官系统，导致关节炎、皮肤病（如结节性红斑、坏疽性脓皮病）、眼睛炎症（如虹膜炎、巩膜炎）和肝脏问题（如原发性硬化性胆管炎）。 ## 克罗恩病的诊断 克罗恩病的诊断通常涉及以下步骤： ### 1. 病史询问和体格检查 医生会详细询问患者的病史，包括： * **症状：** 详细描述症状的类型、持续时间和严重程度。 * **家族史：** 询问是否有克罗恩病或其他炎症性肠病家族史。 * **用药史：** 询问正在服用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。 * **生活习惯：** 询问饮食、吸烟和饮酒习惯。 体格检查包括检查腹部是否有压痛、肿块或其他异常。 ### 2. 实验室检查 * **血常规：** 检查红细胞计数、白细胞计数和血小板计数，以评估贫血、炎症和感染的迹象。 * **炎症指标：** 测量C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR），以评估炎症水平。 * […]
