Как выбрать метод контрацепции: полное руководство для женщин

Выбор подходящего метода контрацепции – важный шаг в жизни каждой женщины. Это вопрос не только предотвращения нежелательной беременности, но и заботы о собственном здоровье, комфорте и благополучии. На современном рынке представлено огромное разнообразие средств и методов контрацепции, что может затруднить принятие решения. Эта статья – подробное руководство, которое поможет вам разобраться в существующих вариантах, оценить их преимущества и недостатки, а также сделать осознанный выбор, соответствующий вашим индивидуальным потребностям и жизненным обстоятельствам.

Шаг 1: Оцените свои потребности и приоритеты

Прежде чем рассматривать конкретные методы контрацепции, необходимо четко определить свои потребности и приоритеты. Задайте себе следующие вопросы:

* **Насколько для вас важна эффективность?** Разные методы контрацепции обладают разной степенью эффективности. Если для вас абсолютно неприемлема возможность забеременеть, стоит рассмотреть наиболее надежные варианты.
* **Планируете ли вы беременность в будущем? Если да, то когда?** Некоторые методы контрацепции, например, гормональные импланты или внутриматочные спирали (ВМС), обеспечивают длительную защиту от беременности, в то время как другие, например, презервативы, можно использовать только при необходимости.
* **Как часто вы занимаетесь сексом?** Если вы ведете активную половую жизнь, вам может подойти метод, требующий регулярного использования. Если вы занимаетесь сексом нечасто, вам может быть удобнее использовать метод «по требованию».
* **Важно ли для вас, чтобы метод контрацепции защищал от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)?** Некоторые методы, такие как презервативы, являются единственными, которые эффективно защищают от ИППП. Другие методы, такие как гормональные контрацептивы, не защищают от ИППП.
* **Есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем?** Некоторые методы контрацепции могут быть противопоказаны при определенных заболеваниях, например, при тромбозе, мигрени с аурой, раке молочной железы и т.д. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что выбранный метод безопасен для вас.
* **Важны ли для вас побочные эффекты?** Все методы контрацепции имеют потенциальные побочные эффекты. Некоторые женщины более чувствительны к побочным эффектам, чем другие. Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и о том, как их минимизировать.
* **Какова ваша цена готовности платить?** Методы контрацепции варьируются по цене. Некоторые методы, такие как презервативы, относительно недороги, в то время как другие, такие как ВМС, могут быть более дорогими.
* **Нужен ли вам метод, не требующий ежедневного внимания?** Некоторые методы требуют ежедневного применения (таблетки), другие – еженедельного (пластырь), ежемесячного (кольцо) или вовсе не требуют регулярного применения после установки (ВМС, имплант).

Ответы на эти вопросы помогут вам сузить круг подходящих вариантов контрацепции.

Шаг 2: Изучите доступные методы контрацепции

Существует множество различных методов контрацепции, которые можно разделить на несколько основных категорий:

* **Барьерные методы:**
* **Презервативы (мужские и женские):** Это один из наиболее распространенных и доступных методов контрацепции. Презервативы эффективны в предотвращении беременности и ИППП, если используются правильно и последовательно. Мужской презерватив надевается на половой член перед половым актом. Женский презерватив вводится во влагалище перед половым актом.
* **Диафрагма:** Это куполообразный колпачок из силикона, который вводится во влагалище и закрывает шейку матки. Диафрагма используется со спермицидом. Диафрагма требует рецепта от врача.
* **Колпачок шейки матки:** Похож на диафрагму, но меньше по размеру. Также используется со спермицидом и требует рецепта.
* **Спермициды:** Химические вещества, которые убивают сперматозоиды. Спермициды выпускаются в виде кремов, гелей, свечей и пленок. Они не очень эффективны при использовании в одиночку и обычно используются в сочетании с другими барьерными методами.

* **Гормональные методы:**
* **Комбинированные оральные контрацептивы (КОК):** Таблетки, содержащие синтетические аналоги эстрогена и прогестерона. КОК предотвращают овуляцию и делают слизь в шейке матки более густой, что затрудняет проникновение сперматозоидов. КОК требуют ежедневного приема.
* **Мини-пили (таблетки, содержащие только прогестерон):** Эти таблетки также предотвращают беременность, делая слизь в шейке матки более густой и истончая слизистую оболочку матки. Мини-пили также требуют ежедневного приема, но в строго определенное время.
* **Контрацептивный пластырь:** Пластырь, который наклеивается на кожу и высвобождает гормоны в кровь. Пластырь необходимо менять раз в неделю.
* **Влагалищное кольцо:** Гибкое кольцо, которое вводится во влагалище и высвобождает гормоны. Кольцо оставляют во влагалище на три недели, а затем удаляют на одну неделю.
* **Гормональный имплант:** Небольшой стержень, который вводится под кожу плеча и высвобождает прогестерон. Имплант обеспечивает защиту от беременности на срок до трех лет.
* **Внутриматочная спираль (ВМС) с гормонами (Мирена, Кайлина и др.):** Небольшое устройство, которое вводится в матку врачом. ВМС с гормонами высвобождает прогестерон, который предотвращает беременность на срок от трех до пяти лет.
* **Инъекции прогестерона (Депо-Провера):** Инъекции делаются врачом раз в три месяца.

* **Внутриматочные спирали (ВМС):**
* **Медная ВМС:** Небольшое устройство, которое вводится в матку врачом. Медная ВМС не содержит гормонов и предотвращает беременность, создавая токсичную среду для сперматозоидов. Медная ВМС может оставаться в матке до 10 лет.

* **Метод воздержания:**
* **Календарный метод (метод Огино-Кнауса):** Основан на отслеживании менструального цикла и избежании половых контактов в период овуляции. Этот метод не очень надежен, так как длина менструального цикла может варьироваться.
* **Метод базальной температуры:** Основан на измерении базальной температуры тела каждое утро. Во время овуляции температура немного повышается. Этот метод также требует тщательного отслеживания и не очень надежен.
* **Метод цервикальной слизи (метод Биллингса):** Основан на отслеживании изменений в цервикальной слизи. Во время овуляции слизь становится более прозрачной и скользкой. Этот метод также требует опыта и не очень надежен.
* **Прерванный половой акт:** Заключается в том, что мужчина выводит половой член из влагалища до эякуляции. Этот метод не очень надежен, так как небольшое количество спермы может выделиться до эякуляции.

* **Экстренная контрацепция:**
* **Таблетки экстренной контрацепции (ЭК):** Содержат высокую дозу гормонов и принимаются в течение 72 часов после незащищенного полового акта. ЭК может предотвратить беременность, если принята вовремя. Существуют разные типы таблеток ЭК (содержащие левоноргестрел или улипристала ацетат). Они различаются по эффективности и времени приема. Чем раньше вы примите таблетку ЭК, тем выше вероятность предотвратить беременность.
* **Установка медной ВМС:** Медная ВМС может быть установлена в течение 5 дней после незащищенного полового акта для предотвращения беременности.

* **Стерилизация:**
* **Перевязка маточных труб (женская стерилизация):** Хирургическая процедура, в ходе которой перевязывают или перекрывают маточные трубы, что делает невозможным попадание яйцеклетки в матку.
* **Вазэктомия (мужская стерилизация):** Хирургическая процедура, в ходе которой перевязывают или перекрывают семявыносящие протоки, что делает невозможным попадание сперматозоидов в сперму.

Шаг 3: Узнайте больше о каждом методе

После того, как вы сузили круг подходящих вариантов контрацепции, важно узнать больше о каждом из них. Изучите следующую информацию:

* **Эффективность:** Как часто метод предотвращает беременность при правильном использовании? Важно учитывать как теоретическую эффективность (при идеальном использовании), так и практическую эффективность (при типичном использовании).
* **Преимущества:** Какие преимущества предлагает этот метод, помимо предотвращения беременности? Например, некоторые гормональные контрацептивы могут помочь уменьшить менструальные боли и кровотечения, улучшить состояние кожи и волос, а также снизить риск развития некоторых видов рака.
* **Недостатки:** Какие недостатки имеет этот метод? Например, некоторые методы требуют ежедневного приема, другие могут вызывать побочные эффекты.
* **Побочные эффекты:** Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании этого метода? Некоторые побочные эффекты могут быть незначительными и временными, в то время как другие могут быть более серьезными и требовать медицинского вмешательства.
* **Противопоказания:** При каких заболеваниях или состояниях этот метод противопоказан? Обязательно сообщите своему врачу о любых проблемах со здоровьем, которые у вас есть.
* **Как использовать:** Как правильно использовать этот метод? Например, как правильно надевать презерватив, как принимать таблетки, как вводить кольцо.
* **Где приобрести:** Где можно приобрести этот метод? Некоторые методы доступны без рецепта, в то время как другие требуют рецепта от врача.
* **Стоимость:** Сколько стоит этот метод? Учитывайте как первоначальную стоимость, так и стоимость обслуживания (например, регулярные посещения врача).

Для получения подробной информации о каждом методе контрацепции вы можете обратиться к врачу, фармацевту, а также использовать надежные интернет-ресурсы, такие как веб-сайты медицинских организаций и центров планирования семьи.

Шаг 4: Проконсультируйтесь с врачом

Самый важный шаг в выборе метода контрацепции – консультация с врачом (гинекологом). Врач сможет оценить ваше общее состояние здоровья, учесть ваши индивидуальные потребности и приоритеты, а также помочь вам выбрать наиболее подходящий метод контрацепции. Во время консультации не стесняйтесь задавать врачу вопросы, которые вас волнуют. Обсудите с врачом все возможные варианты контрацепции, их преимущества и недостатки, а также возможные побочные эффекты. Врач сможет рассказать вам о правильном использовании выбранного метода и дать рекомендации по его применению. Помните, что только врач может назначить вам гормональные контрацептивы и установить ВМС.

Шаг 5: Примите решение и начните использовать выбранный метод

После того, как вы получили всю необходимую информацию и проконсультировались с врачом, пришло время принять решение и начать использовать выбранный метод контрацепции. Тщательно следуйте инструкциям по применению выбранного метода. Если у вас возникли какие-либо вопросы или побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу. Помните, что ни один метод контрацепции не является на 100% эффективным. Если вы подозреваете, что беременны, немедленно сделайте тест на беременность и обратитесь к врачу.

Шаг 6: Регулярно посещайте врача

Важно регулярно посещать врача (гинеколога) для профилактических осмотров и контроля состояния здоровья. Во время этих визитов врач сможет оценить эффективность выбранного метода контрацепции, выявить возможные побочные эффекты и дать рекомендации по его дальнейшему применению. Также врач сможет проверить ваше общее состояние здоровья и выявить возможные проблемы на ранней стадии.

Дополнительные советы

* **Не бойтесь задавать вопросы:** Не стесняйтесь задавать вопросы врачу, фармацевту или другим медицинским работникам. Важно, чтобы вы понимали все, что касается выбранного метода контрацепции.
* **Будьте честны с врачом:** Сообщите врачу о всех своих проблемах со здоровьем, а также о своих потребностях и приоритетах.
* **Тщательно следуйте инструкциям:** Тщательно следуйте инструкциям по применению выбранного метода контрацепции.
* **Будьте последовательны:** Используйте выбранный метод контрацепции последовательно и правильно.
* **Помните о защите от ИППП:** Если вы не находитесь в моногамных отношениях, используйте презервативы для защиты от ИППП.
* **Не стесняйтесь менять метод контрацепции:** Если выбранный метод контрацепции вам не подходит, не стесняйтесь обсудить с врачом другие варианты.
* **Помните, что выбор метода контрацепции – это личное решение:** Не позволяйте другим людям оказывать на вас давление при принятии решения.

Выбор метода контрацепции – это важный шаг, который требует тщательного обдумывания и консультации с врачом. Надеемся, что эта статья поможет вам сделать осознанный выбор, который будет соответствовать вашим индивидуальным потребностям и жизненным обстоятельствам.

**Важно помнить:** Эта статья предназначена только для информационных целей и не должна рассматриваться как замена консультации с квалифицированным медицинским работником. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо решения, касающиеся вашего здоровья.