Как Правильно Наложить Шину При Переломе Руки: Пошаговая Инструкция

Перелом руки – серьезная травма, требующая немедленной помощи. Умение правильно наложить шину до прибытия медиков может значительно облегчить состояние пострадавшего и предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Эта статья предоставляет подробное руководство о том, как наложить шину при переломе руки в домашних условиях или в условиях оказания первой помощи.

**Важность Правильной Иммобилизации**

Иммобилизация сломанной кости с помощью шины выполняет несколько важных функций:

* **Облегчение Боли:** Фиксация уменьшает движение в месте перелома, что значительно снижает болевые ощущения.
* **Предотвращение Дальнейшего Повреждения:** Неправильное движение сломанных костей может повредить окружающие ткани, сосуды и нервы. Шина предотвращает это.
* **Ускорение Заживления:** Иммобилизация способствует правильному срастанию костей.
* **Снижение Риска Осложнений:** Правильная фиксация снижает вероятность развития таких осложнений, как смещение костных отломков и повреждение нервов.

**Определение Перелома Руки**

Прежде чем приступать к наложению шины, необходимо убедиться, что у пострадавшего действительно перелом. Признаки перелома руки могут включать:

* **Интенсивная Боль:** Острая, усиливающаяся при движении боль в области руки.
* **Деформация:** Видимая деформация кости или сустава.
* **Отек и Кровоподтеки:** Быстро нарастающий отек и появление синяков в области травмы.
* **Невозможность Движения:** Затруднение или полная невозможность двигать рукой.
* **Крепитация:** Ощущение трения костей друг о друга при попытке движения (не пытайтесь специально вызвать это ощущение!).
* **Онемение или Покалывание:** Потеря чувствительности или ощущение покалывания в пальцах.

**Необходимые Материалы**

Для наложения шины вам понадобятся следующие материалы:

* **Шина:** В качестве шины можно использовать подручные материалы, такие как:
* Деревянные дощечки (например, от ящика).
* Картон.
* Свернутые журналы или газеты.
* Пластиковые линейки или трубы.
* Твердые ветки.
* Даже подушка может служить в качестве мягкой шины.
* **Мягкая Подкладка:** Для смягчения контакта шины с кожей используйте:
* Бинты.
* Вату.
* Ткань (например, полотенца, одежду).
* Специальные подкладочные материалы для шин.
* **Фиксирующие Материалы:** Для закрепления шины необходимы:
* Бинты (эластичные или обычные).
* Клейкая лента (скотч, пластырь).
* Косынка или шарф (для поддержки руки в подвешенном состоянии).
* **Ножницы:** Для разрезания бинтов или одежды, если это необходимо.
* **Перчатки:** Для защиты от возможной инфекции.

**Подготовка к Наложению Шины**

1. **Оценка Состояния Пострадавшего:** Прежде всего, убедитесь, что пострадавший находится в безопасности и не нуждается в немедленной медицинской помощи (например, при потере сознания, затрудненном дыхании или сильном кровотечении). Если есть серьезные угрозы жизни, немедленно вызывайте скорую помощь.
2. **Успокойте Пострадавшего:** Объясните пострадавшему, что вы собираетесь сделать, и заверьте его, что делаете все возможное, чтобы помочь. Сохраняйте спокойствие, чтобы не усугубить его тревогу.
3. **Осмотрите Травмированную Руку:** Осторожно осмотрите руку, чтобы определить место перелома и оценить степень повреждения. Не пытайтесь выровнять кость, если она явно деформирована. Это может усугубить травму.
4. **Удалите Украшения:** Снимите все кольца, браслеты и другие украшения с травмированной руки, так как отек может затруднить их удаление позже.
5. **Очистите Рану (если есть):** Если на коже есть открытые раны, осторожно промойте их чистой водой и накройте стерильной повязкой перед наложением шины.

**Пошаговая Инструкция по Наложению Шины**

Следуйте этим шагам, чтобы правильно наложить шину при переломе руки:

**Шаг 1: Подготовка Шины и Подкладки**

* Выберите подходящую шину. Она должна быть достаточно длинной, чтобы зафиксировать сустав выше и ниже места перелома. Например, если перелом предплечья, шина должна доходить от локтя до кисти, а лучше – до пальцев.
* Обильно оберните шину мягкой подкладкой (бинтом, ватой, тканью). Это предотвратит давление шины на кожу и уменьшит дискомфорт. Особенно тщательно оберните края шины, чтобы они не натирали кожу.

**Шаг 2: Размещение Шины**

* Осторожно приложите шину к травмированной руке. Убедитесь, что шина плотно прилегает к руке, но не давит на место перелома.
* Если вы используете две шины (например, с обеих сторон руки), убедитесь, что они расположены симметрично.

**Шаг 3: Фиксация Шины**

* Начните фиксировать шину бинтом или клейкой лентой. Обматывайте бинт вокруг руки и шины, начиная немного выше места перелома и двигаясь к низу. Не затягивайте бинт слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение.
* Убедитесь, что пальцы руки остаются свободными, чтобы можно было наблюдать за их цветом и температурой. Это позволит контролировать кровообращение.
* Если вы используете клейкую ленту, накладывайте ее полосками, перекрывая друг друга, чтобы обеспечить надежную фиксацию.

**Шаг 4: Проверка Кровообращения**

* После наложения шины проверьте кровообращение в пальцах руки. Надавите на ноготь пальца и отпустите. Если цвет ногтя быстро восстанавливается (в течение 2-3 секунд), кровообращение в норме.
* Если пальцы бледные, синюшные или холодные, это может указывать на нарушение кровообращения. Немедленно ослабьте бинт или клейкую ленту.

**Шаг 5: Поддержка Руки**

* Для дополнительной поддержки руки используйте косынку или шарф. Сформируйте из косынки треугольник и завяжите ее концы на шее так, чтобы рука находилась в подвешенном состоянии под углом примерно 90 градусов.
* Если нет косынки, можно использовать шарф или полотенце.

**Типы Переломов и Соответствующие Методы Иммобилизации**

Метод иммобилизации может немного варьироваться в зависимости от типа перелома:

* **Перелом Плечевой Кости (Humerus):**
* Шина должна идти от подмышечной впадины до кисти, охватывая локтевой сустав.
* Обязательна поддержка руки косынкой или шарфом.
* **Перелом Локтевой и Лучевой Костей (Ulna and Radius):**
* Шина должна идти от локтя до пальцев, фиксируя лучезапястный сустав.
* Положение руки – слегка согнуто в локте.
* **Перелом Костей Кисти (Carpals and Metacarpals):**
* Шина должна поддерживать кисть и часть предплечья.
* Можно использовать специальную кистевую шину или изготовить ее из картона и бинта.

**Особенности Наложения Шины у Детей**

При наложении шины ребенку необходимо учитывать следующие особенности:

* **Размер Шины:** Используйте шину подходящего размера, чтобы она не была слишком большой или маленькой.
* **Мягкость Подкладки:** Обязательно используйте мягкую подкладку, чтобы предотвратить раздражение кожи.
* **Психологический Аспект:** Дети часто боятся медицинских процедур. Объясните ребенку, что вы делаете, успокойте его и попросите помощи у родителей.
* **Контроль Кровообращения:** Особенно тщательно следите за кровообращением в пальцах ребенка.

**Чего Нельзя Делать при Наложении Шины**

* **Не пытайтесь выровнять кость:** Это может усугубить травму.
* **Не затягивайте шину слишком сильно:** Это может нарушить кровообращение.
* **Не оставляйте пальцы закрытыми:** Необходимо контролировать кровообращение.
* **Не игнорируйте признаки нарушения кровообращения:** Бледность, синюшность, холод – это сигналы к действию.
* **Не используйте слишком узкие или острые предметы в качестве шины:** Это может повредить кожу.

**После Наложения Шины**

* **Немедленно обратитесь к врачу:** Наложение шины – это временная мера. Пострадавшему необходима профессиональная медицинская помощь для диагностики и лечения перелома.
* **Сохраняйте спокойствие и комфорт пострадавшего:** Убедитесь, что ему удобно и что он не испытывает сильной боли.
* **Следите за состоянием руки:** Регулярно проверяйте цвет и температуру пальцев, а также наличие отека.
* **Поддерживайте руку в приподнятом положении:** Это поможет уменьшить отек.

**Альтернативные Методы Иммобилизации**

В некоторых ситуациях, когда нет возможности наложить шину, можно использовать другие методы иммобилизации:

* **Прибинтовать руку к телу:** Если нет подручных материалов для шины, можно прибинтовать травмированную руку к телу с помощью бинта или ткани. Это обеспечит некоторую фиксацию и уменьшит движение.
* **Использовать подручные средства для создания поддерживающей повязки:** Можно использовать шарф, полотенце или другую ткань, чтобы создать поддерживающую повязку для руки.

**Часто Задаваемые Вопросы (FAQ)**

* **Как долго можно держать шину?** Шина – это временная мера. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу для профессиональной помощи.
* **Что делать, если нет подходящих материалов для шины?** Используйте все, что есть под рукой, чтобы обеспечить хоть какую-то фиксацию. Лучше хоть какая-то иммобилизация, чем ее отсутствие.
* **Как понять, что шина наложена неправильно?** Если пальцы бледные, синюшные, холодные, или если пострадавший испытывает сильную боль, необходимо ослабить шину или наложить ее заново.
* **Можно ли давать обезболивающее до наложения шины?** Да, можно дать пострадавшему обезболивающее, если это необходимо, и если у него нет противопоказаний.

**Заключение**

Наложение шины при переломе руки – важный навык, который может пригодиться в экстренной ситуации. Следуя этой пошаговой инструкции, вы сможете оказать первую помощь пострадавшему и предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Помните, что наложение шины – это временная мера, и пострадавшему необходимо как можно скорее обратиться к врачу для профессиональной медицинской помощи. Важно помнить, что эта статья предназначена только для информационных целей и не заменяет консультацию квалифицированного медицинского специалиста. При любой травме необходимо обратиться к врачу.